PoTS · Posturales Tachykardiesyndrom
PoTS-Abklärung – ein Paket, ein Preis
Strukturierte Abklärung mit Stehtest, Ergometrie und einem individuellen Behandlungs- und Trainingsplan – in Wien mit Untersuchung, für Deutschland und die Schweiz per Video. Festpreis 490 €, egal welcher Weg.
Worum es geht
PoTS ist eine Störung der Kreislaufregulation: Beim Aufstehen steigt der Puls deutlich stärker als normal, ohne dass der Blutdruck abfällt – mit Schwindel, Herzrasen, Erschöpfung und Konzentrationsproblemen im Stehen. Das ist belastend, aber keine gefährliche Erkrankung, und es lässt sich in den meisten Fällen gut beeinflussen: mit der richtigen Diagnose, einem Plan für Flüssigkeit, Salz und Kompression und einem Training, das zum Kreislauf passt. Dass Ausdauertraining bei orthostatischer Intoleranz wirkt, haben wir 2005 in einer randomisierten Studie gezeigt (Hypertension 2005) – der Plan in diesem Paket baut darauf auf.
Aus unserer Forschung · Hypertension 2005
Nach drei Monaten: Wer hatte noch orthostatische Intoleranz?
Gefüllter Punkt = Kriterien weiterhin erfüllt · grau = nicht mehr erfüllt
Beschwerde-Score (niedriger = besser): Training 1,79 → 1,04 · Kontrolle 2,09 → 2,14
Wichtig ist die Abgrenzung zu ME/CFS: Wer nach Belastung mit Stunden bis Tagen Verschlechterung reagiert (post-exertionelle Malaise), braucht kein Trainingsprogramm, sondern Pacing. Das klären wir vorher – und darum gibt es in diesem Fall keine Ergometrie.
Für wen das Paket gedacht ist
- ✓Sie haben die Diagnose PoTS oder einen begründeten Verdacht (z. B. nach einer Infektion, nach COVID, in der Schwangerschaft oder ohne erkennbaren Auslöser).
- ✓Sie wollen wissen, was dahintersteckt, was Sie selbst tun können und wie ein Training für Ihren Kreislauf aussieht.
- ✓Sie brauchen eine fundierte schriftliche Einschätzung für Hausarzt, Arbeitgeber oder ein Verfahren.
So läuft es ab
- 1
Buchung
In Wien buchen Sie den Untersuchungstermin (90 Minuten, montags in der Ordination Maschkangasse) direkt online; bezahlt wird wie in der Ordination beim Termin, Sie erhalten die Honorarnote zur Einreichung. Aus Deutschland und der Schweiz buchen und bezahlen Sie das Paket online (Karte, Apple Pay u. a.) und wählen danach Ihren Videotermin. Fragen vorab gerne per E-Mail.
- 2
Vorab-Fragebogen und Befund-Upload
Sie erhalten einen persönlichen, gesicherten Upload-Link für Ihre Befunde (Arztbriefe, EKG, Langzeit-EKG und -Blutdruck, Stehtest- oder Kipptischbefunde, Labor) und einen strukturierten Fragebogen zu Beschwerden und Alltag.
- 3
Stehtest zu Hause
Nach meiner Anleitung messen Sie an zwei bis drei Tagen Puls und Blutdruck im Liegen und nach 1, 3, 5 und 10 Minuten Stehen und tragen die Werte in ein Protokoll ein. Das zeigt, wie sich Ihr Kreislauf unter Alltagsbedingungen verhält – und nicht nur an einem einzigen Untersuchungstag.
- 4
Untersuchungstermin in Wien – oder Videogespräch
In Wien: Anamnese, Schellong-Test unter Aufsicht, Ruhe-EKG und Ergometrie (Belastungs-EKG) in der Ordination Maschkangasse. Bei ME/CFS bzw. Belastungsintoleranz mit Crashs entfällt die Ergometrie bewusst – der Preis bleibt gleich. Für Deutschland und die Schweiz: ausführliches Videogespräch (etwa 60 Minuten); eine vorhandene Ergometrie Ihres Hausarztes oder Kardiologen fließt in den Plan ein.
- 5
Behandlungs- und Trainingsplan, ausführlicher Arztbrief
Sie erhalten einen individuellen Plan: Trinkmenge und Salz, Kompression, Verhaltensmaßnahmen und ein Ausdauertraining mit Ihrer persönlichen Trainingsherzfrequenz nach der Karvonen-Formel (aus Ruhe- und Maximalpuls der Ergometrie). Bei ME/CFS stattdessen Pacing statt Training. Dazu ein ausführlicher Arztbrief für Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt.


Was das Paket leistet – und was nicht
- ✓Einordnung Ihrer Befunde, Bestätigung oder Zweitmeinung zur Diagnose, Stehtest unter Alltagsbedingungen und – in Wien – unter Aufsicht.
- ✓Ergometrie zur Bestimmung Ihrer Belastbarkeit und Maximalfrequenz – die Grundlage für ein Training, das weder unter- noch überfordert.
- ✓Ein Plan, den Sie zu Hause umsetzen können, und ein Arztbrief, mit dem Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt weiterarbeiten kann.
- ✗Kein Kipptischtest in der Ordination – wenn er nötig ist, sage ich Ihnen, wo. Keine Notfallversorgung: Bei Ohnmachten mit Verletzung oder Herzbeschwerden unter Belastung bitte zuerst kardiologisch abklären lassen.
- ✗Die laufende Betreuung bleibt bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt; ich liefere die Abklärung, den Plan und den Brief. Für Verlaufskontrollen und Anpassungen des Plans sind Sie aber jederzeit willkommen – als Folgetermin in der Ordination oder per Video (180 €).
Kosten
Das Paket kostet 490 € – ein Festpreis für alle Schritte, unabhängig davon, ob die Ergometrie durchgeführt wird oder (bei ME/CFS) bewusst entfällt. In Österreich bezahlen Sie beim Untersuchungstermin wie in der Ordination und erhalten die Honorarnote; als Wahlarztleistung können Sie sie bei Ihrer Krankenkasse zur teilweisen Rückerstattung einreichen. Für Deutschland und die Schweiz wird die Honorarnote vor Beginn ausgestellt; ob Ihre Versicherung einen Teil übernimmt, klären Sie bitte vorab mit ihr. Ärztliche Leistungen sind umsatzsteuerfrei. Ein Folgetermin, falls gewünscht, kostet 180 €.
Zum Vergleich: die Einzelpreise der Ordination
Im Paket kommen Fragebogen-Auswertung, Stehtest-Protokoll und Ihr individueller Trainingsplan ohne Aufpreis dazu. Alle Tarife
PoTS-Abklärung · Paket
Festpreis · Wien: Bezahlung beim Termin · DE/CH: online, Honorarnote vorab
= Erstordination 250 € + Ergometrie 150 € + Arztbrief 90 € – Fragebogen, Stehtest-Auswertung und Trainingsplan inklusive
- Vorab-Fragebogen und gesicherter Befund-Upload
- Stehtest-Protokoll zu Hause nach Anleitung
- Untersuchung in Wien: Schellong-Test, Ruhe-EKG, Ergometrie (oder Videogespräch, ca. 60 Min.)
- Individueller Behandlungs- und Trainingsplan (Karvonen-Formel)
- Ausführlicher Arztbrief für Ihre Hausärztin / Ihren Hausarzt
bei Bedarf, pro Termin
90 Min., montags Maschkangasse · Bezahlung beim Termin
Deutschland · Schweiz: online buchen490 € sicher bezahlen (Karte, Apple Pay u. a.), dann Videotermin wählen
Ich melde mich persönlich, meist binnen zwei Werktagen · auch für Fragen vorab

Prim. Priv.-Doz. Dr. Robert Winker
Facharzt für Innere Medizin und Arbeitsmedizin, Wien
Erstautor der randomisierten Studie zu Ausdauertraining bei orthostatischer Intoleranz (Hypertension 2005) und weiterer Arbeiten zu Diagnostik und Ursachen von PoTS.
Foto © Ludwig Schedl
Zur PersonUntersuchungsort in Wien
Ordination Maschkangasse 2, 1210 Wien (Ruhe-EKG und Ergometrie vor Ort). Anfahrt
Unsicher, ob es PoTS ist?
Selbst-Check (10 Fragen + Stehtest) – nichts wird gespeichert. Mehr in den Ratgebern Symptome und Diagnose und Stehtest und Schellong-Test.
Warum Dr. Winker
Zwei Jahrzehnte Forschung zu PoTS und orthostatischer Intoleranz
PoTS ist für mich kein Randthema: Ich habe an der Medizinischen Universität Wien über Jahre zu Ursachen, Diagnostik und Behandlung der orthostatischen Intoleranz geforscht – in Zusammenarbeit mit dem Autonomic Dysfunction Center der Vanderbilt University (Nashville), einem der weltweit führenden Zentren.
Randomisierte Trainingsstudie
Erstautor der randomisierten, kontrollierten Studie zu Ausdauertraining bei orthostatischer Intoleranz (Hypertension 2005) – ausgezeichnet mit dem Egmont-Baumgartner-Preis.
Diagnostik, die im Alltag funktioniert
Schellong-Test im Vergleich zum Kipptisch (Wien Klin Wochenschr 2005) und Screening am Arbeitsplatz (Int Arch Occup Environ Health 2003, Egmont-Baumgartner-Preis 2002).
Ursachenforschung
Genetische Varianten der Kreislaufregulation bei PoTS – gemeinsam mit Vanderbilt (Hypertension 2005, Am J Med Sci 2003/2005, Int Arch Occup Environ Health 2005).
Internist und Arbeitsmediziner
Was PoTS für Belastbarkeit, Arbeit und Beruf bedeutet – und wie man das in einem Arztbrief oder Gutachten nachvollziehbar darstellt.

Stationen
2001
Erste Arbeiten zur orthostatischen Intoleranz in der Arbeitsmedizin
2003
Diagnostik am Arbeitsplatz – Egmont-Baumgartner-Preis
2005
Randomisierte Trainingsstudie in Hypertension; Schellong vs. Kipptisch
2005
Genetik der Kreislaufregulation mit Vanderbilt University
2006
Kipptisch-Komplikationen (Clin Res Cardiol); Fortbildungen zur Synkope
2007
Egmont-Baumgartner-Preis für die Trainingsstudie
2014–17
Autonome Regulation und Herzrhythmus (Circ Arrhythm Electrophysiol, Eur J Clin Invest)
heute
Abklärung, Trainingsplan und Begutachtung – in Wien und online
Was unsere Studien zeigen
Aus unserer Forschung · Wien Klin Wochenschr 2005
Stehtest (Schellong) im Vergleich zum Kipptisch – bei PoTS
61 %
der im Kipptisch bestätigten PoTS-Fälle erkannte der Stehtest – 14 von 23.
100 %
Spezifität: kein auffälliger Stehtest bei Menschen ohne PoTS.
Ein auffälliger Stehtest ist verlässlich – ein unauffälliger schließt PoTS nicht aus. Darum mehrere Messtage und, wenn der Verdacht bleibt, der Kipptisch.
Aus unserer Forschung · Int Arch Occup Environ Health 2003
Der Fragebogen, den Sie vorab ausfüllen, ist wissenschaftlich geprüft
Mittlerer Punktwert (0–40)
93,5 % der Personen mit einer orthostatischen Regulationsstörung erkannt
Zuverlässigkeit (Cronbach-α) 0,888
* Beschwerden und Pulsanstieg im Stehen mit überschießender Noradrenalin-Antwort.